Ο πιο συχνός τύπος καρκίνος του ήπατος σε παγκόσμιο επίπεδο είναι το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα.
Στην πλειοψηφία των περιπτώσεων, το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα αναπτύσσεται παρουσία ίνωσης ή κίρρωσης λόγω ηπατίτιδας B ή C ή αλκοολισμού, χωρίς αυτό, βέβαια, να είναι απόλυτο.
Ποια είναι τα συμπτώματα
Συχνά το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα δεν εμφανίζει συμπτώματα ή είναι πολύ γενικά. Αυτός είναι και ο κύριος λόγος για τον οποίο η συχνή παρακολούθηση ασθενών υψηλού κινδύνου (κιρρωτικών, πάσχοντες από ηπατίτιδες κτλ) είναι ζωτικής σημασίας.
Όταν υπάρχουν συμπτώματα αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
– Ήπιο πόνο δεξιά
– Πυρετό
– Ίκτερο
– Απορύθμιση στην ηπατική λειτουργία
– Οξείες καταστάσεις όπως ενδοκοιλιακή αιμορραγία ή αιμορραγία από κιρσούς οισοφάγου
Πώς γίνεται η διάγνωση
Για την ασφαλή διάγνωση του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος, οι γιατροί αξιοποιούν απεικονιστικές εξετάσεις όπως υπερηχογράφημα με ή χωρίς σκιαγραφικό, αξονική τομογραφία διπλής σκιαγράφησης με ή χωρίς αγγειογραφία και μαγνητική τομογραφία με σκιαγραφικό.
Ποια είναι η κλινική εικόνα του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος
Το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα είναι δυνατό να εμφανίζεται ως μια μάζα στο συκώτι. Επίσης μπορεί να εμφανίζεται και ως πολλαπλοί όζοι εστιασμένοι σε ένα ηπατικό τμήμα ή διάχυτα στο ήπαρ.
Θεραπεία ηπατοκυτταρικού καρκινώματος
Ο πιο διαδεδομένος τρόπος θεραπείας του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος είναι η χειρουργική εκτομή.
Βέβαια, σε συγκεκριμένη υπο-ομάδα ασθενών με μικρού μεγέθους ηπατοκυτταρικό καρκίνο και επηρεασμένη από την κίρρωση ηπατική λειτουργία, η μεταμόσχευση ήπατος είναι ίσως η μόνη ελπίδα θεραπείας.
Τέλος, άλλοι τρόποι θεραπείας είναι η καυτηρίαση με ραδιοσυχνότητες (RF ablation), η καυτηρίαση με μικροκύματα (microwave ablation) και o αρτηριακός εμβολισμός, πάντα όμως συγκρίνονται ως προς την αποτελεσματικότητά τους με την εκτομή, που αποτελεί μέτρο σύγκρισης.
